VIGILANCIA DE LA INFECCIÓN NEUMOCÓCICA

 

DEFINICIÓN Y OBJETIVOS:

Vigilancia microbiológica de la infección asociada a Streptococcus pneumoniae.

Patógenos involucrados:

Streptococcus pneumoniae

Objetivos:

· Información microbiológica al Sistema Nacional de Vigilancia y al European Center for Diseases Control (ECDC)

· Determinar los serotipos que producen los distintos cuadros clínicos

· Determinar la susceptibilidad a los antibióticos utilizados para el tratamiento y control de la infección

 

CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Sujetos del estudio:

· Casos humanos de infección por Streptococcus pneumoniae

Participantes:

· Cualquier laboratorio de microbiología hospitalaria de la red pública y los laboratorios de salud pública de las CCAA.

· Los laboratorios privados realizarán los estudios de referencia a través de la cartera de servicios (precio público) del CNM.

Formulario específico:

· Se deberá cumplimentar en su totalidad y sin imprecisiones

· La falta de datos veraces implicará que el estudio se tramite por la cartera de servicios (precio público) del CNM

 

TIPO DE MUESTRA Y CONDICIONES DE ENVIO:

· Cepas de Streptococcus pneumoniae.

· Las condiciones de envío deben cumplir las normas de bioseguridad y cada placa/tubo debe estar correctamente sellada

· Las muestras deben ser enviadas a temperatura ambiente

 

METODOLOGÍA:

· Pruebas bioquímicas convencionales para confirmación de especie

· Serotipado por  inmunobloting (se utilizan los sueros proporcionados por el SerumInstiut, Dinamarca)

· Reacción de quellung y/o PCR

· Pruebas de sensibilidad a antimicrobianos mediante dilución en agar: penicilina, tetraciclina, eritromicina, cloranfenicol, amoxicilina, cefotaxima, levofloxacina y vancomicina.

 

LIMITACIONES:

 

Algunos estreptocococos (no neumococos) principalmente del grupo viridans poseen autolisinas similares

a las de neumococo y hacen que sean sensibles a optoquina y puedan lisarse en DOC. Esta posibilidad es

muy poco frecuente (< 0.5% de las cepas) y se debe a la transferencia del gen atp entre neumococo y

otros estreptococos (https://doi.org/10.1007/s10096-020-03991-9). Cuando se detecten estos casos, se

hará confirmación por PCR-secuenciación del locus capsular y se modificará el resultado inicial de

Neumococo por estreptococo sensible a optoquina y soluble en DOC (no neumococo).