VIGILANCIA DE ROTAVIRUS
DEFINICIÓN Y OBJETIVOS: Vigilancia microbiológica de la infección por rotavirus en España Patógenos involucrados: Rotavirus Objetivos: Los rotavirus se caracterizan por sus numerosos mecanismos para aumentar su diversidad genética gracias a su genoma segmentado. La enorme diversidad entre las cepas de rotavirus y su constante evolución supone un gran reto para los programas de vacunación del rotavirus. El programa de Vigilancia microbiológica de rotavirus tendrá los siguientes objetivos: 1) Conocer si están emergiendo nuevos genotipos de rotavirus. A pesar de que las vacunas confieren inmunidad heterotípica es importante vigilar los cambios en los genotipos de rotavirus circulantes ya que se desconoce si la protección se extiende a nuevas cepas o cepas atípicas emergentes de rotavirus. 2) Conocer si hay reemplazo de genotipos circulantes causantes de enfermedad inducido por la presión inmunológica tras la vacunación contra el rotavirus. 3) Conocer si hay a) casos de gastroenteritis aguda en vacunados por rotavirus debido a virus derivados de vacuna (VDV) que podrían haber revertido el fenotipo atenuado por uno virulento y b) casos de gastroenteritis aguda en no vacunados por transmisión horizontal de estos VDV. 4) Conocer y caracterizar las cepas asociadas a casos de fallos vacunales. 5) Conocer y caracterizar las cepas de rotavirus asociadas a casos con complicaciones neurológicas. CRITERIOS DE INCLUSION: Sujetos del estudio: Casos humanos de gastroenteritis aguda o enfermedad neurológica (encefalitis, meningitis, convulsiones, etc.) producidas por rotavirus, previamente confirmados. Participantes: Cualquier laboratorio de microbiología hospitalaria de la red pública y los laboratorios de salud pública de las CCAA. Los laboratorios privados realizarán los estudios de referencia a través de la cartera de servicios (precio público) del CNM. Formulario específico: Se deberá cumplimentar en su totalidad y sin imprecisiones. TIPOS DE MUESTRA Y CONDICIONES DE ENVIO: Heces para los casos de gastroenteritis aguda Líquido cefalorraquídeo (LCR) para los casos donde hay complicaciones neurológicas por rotavirus Extracto de RNA viral Las condiciones de envío deben de cumplir las normas generales de bioseguridad del CNM y cada muestra debe estar correctamente sellada. Las muestras de heces deben ser enviadas a temperatura ambiente. Las de LCR deben enviarse refrigeradas con acumuladores de hielo. TÉCNICAS A APLICAR PARA EL ESTUDIO EN EL CNM: Genotipado: La caracterización genotípica de las cepas de rotavirus se hará mediante amplificación por PCR con cebadores específicos y secuenciación de los genes VP4 y VP7 de la cápsida.
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